湖南法治報(bào)訊(通訊員 陽恬甜)卒中中心的工作群里,消息總是不斷響起。
60歲的賀先生突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清,發(fā)病2小時(shí),半小時(shí)后抵達(dá)醫(yī)院;73歲的陳先生昏迷40分鐘,10分鐘前到院;新寧的卒中患者正在轉(zhuǎn)運(yùn),準(zhǔn)備介入取栓……
這里,每一秒都關(guān)乎神經(jīng)細(xì)胞的存亡,每一次診療都牽動(dòng)著家庭的完整。

這里是邵陽市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。該科室自1991年開科以來,歷經(jīng)三十余年發(fā)展,已成為湘西南地區(qū)神經(jīng)疾病診療的“中堅(jiān)力量”,年門診量超5萬人次、年介入手術(shù)500余例……一組組數(shù)據(jù)背后,是科室從“單一診療”到“多亞??茀f(xié)同”,從“區(qū)域服務(wù)”到“技術(shù)引領(lǐng)”的跨越式發(fā)展,更承載著守護(hù)千萬家庭“腦健康”的使命。
生死時(shí)速!每一分鐘都在“搶腦細(xì)胞”
“每耽誤一分鐘,就有近190萬個(gè)腦細(xì)胞死亡?!边@是科室負(fù)責(zé)人常掛在嘴邊的話,也是科室卒中急救團(tuán)隊(duì)的“作戰(zhàn)綱領(lǐng)”。
2025年5月,77歲的鄧爺爺被家人背進(jìn)醫(yī)院時(shí),右側(cè)肢體完全癱瘓,說話含糊不清,發(fā)病時(shí)間已超過傳統(tǒng)取栓的6小時(shí)“黃金窗口”。


“還能救嗎?”家屬聲音帶著哭腔,滿臉絕望。
科室負(fù)責(zé)人沒有猶豫,當(dāng)即啟動(dòng)CT灌注成像技術(shù)(CTP)。5分鐘左右,屏幕上清晰浮現(xiàn)出“缺血核心區(qū)”與可挽救的“缺血半暗帶”。
“有希望!”團(tuán)隊(duì)迅速推進(jìn)介入取栓,纖細(xì)的導(dǎo)管在血管中精準(zhǔn)穿行,如同在迷宮中開辟生路。當(dāng)閉塞的血管被成功開通,血流重新涌入大腦的那一刻,手術(shù)室里所有人都松了一口氣。
術(shù)后第三天,鄧爺爺竟能扶著欄桿自主站立,他顫抖著握住醫(yī)生的手哽咽道:“還以為要躺一輩子了!”
在腦卒中救治領(lǐng)域,“時(shí)間就是大腦”絕非口號(hào)。


邵陽市中心醫(yī)院2013年在邵陽地區(qū)開展急性腦梗死靜脈溶栓治療,2016年又突破介入取栓技術(shù),如今,該科室打造的24小時(shí)卒中綠色通道,實(shí)現(xiàn)了“120急救-急診評(píng)估-介入治療-術(shù)后康復(fù)”無縫銜接,年完成靜脈溶栓100余例、急診取栓140余例,腦血管造影800余例。更讓人安心的是,他們把這套成熟流程推向周邊縣域,讓偏遠(yuǎn)地區(qū)患者也能享受到“黃金時(shí)間”內(nèi)的精準(zhǔn)治療。
技術(shù)突圍!疑難病患的“重生密碼”
在神經(jīng)疾病診療領(lǐng)域,“疑難雜癥”往往是繞不開的坎。
72歲的肖奶奶被重癥肌無力纏了兩年,眼瞼像掛了鉛塊,吃飯咽不下,最后連呼吸都變得困難,住進(jìn)ICU時(shí)已命懸一線。
“她年紀(jì)大,常規(guī)治療風(fēng)險(xiǎn)太高?!鄙窠?jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)反復(fù)研判,決定采用免疫吸附治療。這就如同給血液“排毒”,精準(zhǔn)清除體內(nèi)攻擊神經(jīng)肌肉的“有毒抗體”。


治療第三天,奇跡悄然發(fā)生,肖奶奶原本耷拉的眼臉慢慢抬起,眼神重新有了光亮。一周后,她能輕聲喊出孫兒的名字。兩周后出院時(shí),已能扶著家人慢慢行走。
如今,科室搭建的“靶向藥物+免疫調(diào)節(jié)技術(shù)”的雙軌系統(tǒng),讓神經(jīng)免疫性疾病患者重獲“有力人生”。
“遇到疑難病例,我們從不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。”神經(jīng)內(nèi)科資深專家的這句話,道出了科室發(fā)展的核心密碼。
2024年初,52歲的李先生因“行走不穩(wěn)、視物重影”輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院無果,轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。面對(duì)“檢查無異?!钡脑\斷僵局,科室迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。


神經(jīng)內(nèi)科資深專家主動(dòng)牽頭,聯(lián)合周圍神經(jīng)病、神經(jīng)電生理、影像學(xué)專家開展會(huì)診。團(tuán)隊(duì)重新梳理病程,安排針對(duì)性檢查,最終通過神經(jīng)電生理結(jié)果與臨床癥狀,確診為罕見的米勒費(fèi)舍爾綜合征(吉蘭-巴雷綜合征變異型)。明確診斷后,團(tuán)隊(duì)立即采取針對(duì)性治療,兩周后李先生順利康復(fù)出院。
這樣的協(xié)作模式貫穿科室診療全過程,神經(jīng)介入組開展高難度取栓手術(shù),神經(jīng)重癥組與ICU共同守護(hù)危重患者,神經(jīng)康復(fù)組則為術(shù)后患者制定個(gè)性化康復(fù)方案。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病復(fù)雜多變,只有依靠團(tuán)隊(duì)的智慧,才能突破醫(yī)學(xué)盲區(qū),為患者找到生機(jī)。
預(yù)防先行!科普送到百姓家門口
冬天氣溫驟降,是腦卒中的高發(fā)期。上個(gè)月,科室組織5名專家走進(jìn)邵陽縣谷州鎮(zhèn)衛(wèi)生院,開展“腦卒中防治專場(chǎng)講座”。

會(huì)議室里坐滿了村民,科室負(fù)責(zé)人用方言結(jié)合案例,把“卒中120”口訣講得通俗易懂:“看一張臉,有沒有一邊歪;查兩只胳膊,能不能同時(shí)舉起來;聽說話,有沒有含糊不清,這三點(diǎn)有一個(gè)中了,就趕緊撥打急救電話!”
講座后,專家團(tuán)隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)為村民測(cè)血壓、查血糖,為30余名高危人群建立健康檔案,還發(fā)放了印有急救電話和預(yù)防常識(shí)的宣傳手冊(cè)。
68歲的王大爺拿著手冊(cè)激動(dòng)地說:“以前不知道腦梗這么危險(xiǎn),現(xiàn)在知道了怎么防、怎么救,心里踏實(shí)多了!”






近年來,科室組織專家團(tuán)隊(duì)深入基層,累計(jì)完成腦卒中高危人群篩查2萬余人次,為篩查出的高危患者建立健康檔案,提供定期隨訪與用藥指導(dǎo)。
不僅如此,科室還創(chuàng)新科普形式,通過“健康知識(shí)講座”普及腦卒中的預(yù)防和早期識(shí)別,用3分鐘短視頻講解重癥肌無力預(yù)防要點(diǎn),演示眩暈癥的居家緩解方法,累計(jì)播放量超10萬次。針對(duì)青少年睡眠問題,團(tuán)隊(duì)還走進(jìn)邵陽市第一中學(xué),開展“科學(xué)睡眠護(hù)大腦”主題宣講,指導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好作息習(xí)慣。


從社區(qū)講座到鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診,從線上科普到校園宣講,神經(jīng)內(nèi)科把專業(yè)的健康知識(shí)變成百姓聽得懂、用得上的實(shí)用技能,讓預(yù)防意識(shí)扎根邵陽的每一個(gè)角落。
探索神經(jīng)奧秘,是一條永無止境的道路,而守護(hù)大腦健康是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)者始終不變的初心。下一步,科室將依托與湘雅醫(yī)院的深度合作,在神經(jīng)介入、癲癇診療、認(rèn)知障礙等領(lǐng)域持續(xù)發(fā)力,引進(jìn)更多前沿技術(shù)與設(shè)備,為患者提供更精準(zhǔn)、更高效的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),科室將進(jìn)一步完善腦卒中防治網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,讓更多湘西南百姓在家門口就能享受到國家級(jí)水平的神經(jīng)疾病診療服務(wù)。
在守護(hù)大腦健康的道路上,邵陽市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員,正以奔跑的姿態(tài),書寫著更多“生命重啟”的故事。
責(zé)編:姜紅玉
一審:姜紅玉
二審:伏志勇
三審:萬朝暉
來源:湖南法治報(bào)
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